頂端新聞·河南商報記者楊益瑩

進入秋季以來，肺炎支原體感染頻上熱搜。10月17日上午，頂端新聞·河南商報記者在河南省中醫院兒科看到，門診大廳患兒較多，不少家長和孩子都戴著口罩在等待叫號。

鄭州大學第三附屬醫院兒內科原副主任、小兒呼吸科主任王秀芳在接受采訪時表示，近期醫院呼吸科收治的患兒中，肺炎支原體感染的患兒占到五分之四。

什么是肺炎支原體肺炎?

肺炎支原體感染來勢洶洶，醫院兒科、呼吸科的承載能力已達到極限。“之前該病患者都是住在呼吸科，現在所有病區只要有空床都收。每天都有大量病人要預約住院。”王秀芳說。

肺炎支原體肺炎是指肺炎支原體感染引起的肺部炎癥，可以累及支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。肺炎支原體肺炎是我國5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎。

這次肺炎支原體感染的暴發潮中，也不乏5歲以下孩子感染的。對此，王秀芳表示：這幾年有低齡化趨勢，兩三歲的孩子也有感染的，但整體來說5歲以上的更多見。

癥狀和感冒類似需及時就醫

肺炎支原體肺炎的傳染性較強，不少孩子都是被同齡人傳染的。

孩子得了肺炎支原體肺炎會傳染給家長嗎?“會的，但是成人免疫功能強一些，相對得病的人少一些。老人和小孩兒更容易得。我們也遇到過一家人包括媽媽和兩個孩子全部感染的。”王秀芳說。

不少罹患肺炎支原體肺炎的患兒家長會發現，孩子會出現劇烈咳嗽的癥狀，甚至咳嗽到嘔吐。

王秀芳介紹，肺炎支原體肺炎突出的特征就是劇烈咳嗽。如果肺部有感染，往往表現是除了咳嗽還有持續發熱。

“發熱以中高熱為主，持續高熱者預示病情重。咳嗽較為劇烈，類似百日咳樣咳嗽，具有刺激性和陣發性。年齡小的孩子會出現喘息，咳嗽不是特別劇烈。”她說。

由于肺炎支原體肺炎的癥狀與感冒類似，不少家長在早期會當作普通感冒治療，耽誤了病情。這也提醒家長們如果遇到以上癥狀，一定要及時關注孩子病情發展，盡早帶孩子到醫院檢查。

為啥不拍胸片，要做胸部CT?

經歷過肺炎支原體肺炎的患兒家長都知道，孩子往往需要做胸部CT。

對此，王秀芳說：“因為肺炎支原體肺炎在大多數孩子肺部聽診表現不典型，所以臨床上得依據影像學檢查才能診斷。”

也有一部分家長不理解，為啥不給孩子拍胸片，要做胸部CT呢?

她表示，有一部分患兒表現為肺間質的改變，還有一部分為細支氣管炎，這一類型的病人拍片很難看出來，主要是依據CT。

“如果患者病情比較重的話，往往會考慮做CT，而不是拍胸片。這也是肺炎支原體的特征，胸片不一定能表現得特別典型。”她補充道。

肺炎支原體肺炎相對其他肺炎來說，病程較長。所以，孩子從醫院回家后的護理和照看也非常重要。

王秀芳提醒家長們：孩子用藥以后，一定要注意體溫變化，如果體溫不好轉或咳嗽不好轉，要及時復查。

值得一提的是，肺炎支原體感染更容易感染肺部，但不一定都是導致肺炎。

“肺炎支原體感染也可以影響心臟、腎臟，造成肺炎支原體心肌炎、肺炎支原體腎炎。還可以影響中樞神經，我們已經見到不止一例腦炎，孩子出現精神不好、嗜睡、神情淡漠等。如果出現這種情況一定要及時到醫院來。”她說。

孩子劇烈咳嗽會影響飲食，王秀芳提醒，家長要注意幫孩子補充水分，避免孩子出現電解質紊亂。而且水分補充不夠的話，孩子可能會痰液干燥不容易咳出來。